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不整脈を発見するために2013.12.05
私たちの心臓は生まれてからずっと休まず脈を打っています。
季節の変わり目やストレスが溜まっているときなど、体調を崩しやすくなっているときに注意しなければならないのが不整脈です。
一時的なものから突然死を招く危険なものまで様々あります。
危険度が高い不整脈を見逃さないようにするため、重要なのは早期発見です。
健康な人の脈拍は平常時で1分間60~80回。
100回くらいまでは正常範囲とされ、それより多い場合や50回以下など極端に少ない場合は「不整脈」と考えられます。
不整脈になると、心臓は規則正しい収縮を行えず脈が速くなったり(頻脈)、遅くなったり(除脈)、脈が飛んでしまったり(期外収縮)します。
リズムがでたらめになる心房細動、心室細動ということもあります。
頻脈には発作性頻拍症があり、除脈には房室ブロック、洞不全症候群があります。
○不整脈の症状○
動悸、息切れ、胸の不快感(苦しく感じたり、詰まる感じがする)、めまいや立ちくらみ、疲労感、吐き気など
場合によっては意識を失うことも!
○不整脈の原因○
心臓は一定の電気信号により定期的に正しい鼓動を繰り返しますが、信号が心臓にうまく伝わらないと不整脈が起こります。
若い人より高齢者に多く、高血圧や心臓病、飲酒・喫煙習慣のある人に症状が出やすいです。
頻脈性不整脈の中で怖いのが、「心室頻拍」や「心室細動」です。
心室(全身に血液を送り出す働きをするポンプの役割の部屋)が痙攣を起こすもので血液の循環が円滑にできなくなります。
軽度の心室頻拍なら血圧が下がる程度ですが、ひどい場合は失神する場合もあります。
心室細動になると心停止の状態に陥り、数分放置すれば死に至ります。
これらは致死性不整脈と呼ばれ、突然死の原因となります。
この危険性がある場合、「植え込み型除細動器(ICD)」を体に植え込む治療を行います。
心房細動は心房全体からの電気信号がばらばらに発生している状態で、健康な人でもお酒を飲んだ翌朝やストレスで起きるほか加齢とともに起こりやすくなります。
心房細動は激しい動機や息切れの原因となるほか、収縮できない心房の中では血液が淀み、左心房の中に血の固まりができやすくなります。
その血栓が血液に乗って脳や全身の血管に詰まってしまい血流の妨げになると、脳梗塞などの原因となります。
脳梗塞は生命の危険を伴う病気で命が助かっても手足の麻痺など後遺症が残る例が多くあります。
心房細動は、頻脈性の不整脈で大半が器質的な心臓病が原因で起こります。
心室細動に移行する恐れがあるため、早急に治療をする必要があります。
こうした不整脈は重症化すると突然死の危険が増します。
自覚症状が強く、日常生活に支障がある場合も早めの治療が大切です。
早期発見するには定期的な健康診断が効果的です。
心電図検査で不整脈や心房細動を指摘されたら、自覚症状の有無にかかわらず循環器内科を受診しましょう。
通常の検診の心電図検査では5~10秒程度しか記録されず、より精密な検査が必要となります。
病的な不整脈が見つかったり、異常な心電図波形が出たりした場合は一刻も早く専門医の治療を受けましょう。
少しでも気になる点がある場合は当院循環器内科へご相談ください。
http://www.shinyuri-hospital.com/department/05_junkan/index.html