看護師国家試験予想問題

問　　題

介護保険制度における保険者はどれか。

１．厚生労働省

２．民間企業

３．都道府県

４．市町村

回　　答

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答えは、

４番。

１．国は、介護保険事業の運営が健全かつ円滑に行われるように、福祉サービスおよび保険医療サービスを提供する体制の確保に関する施策、その必要な措置を講ずる。
２．民間企業（医療保険者）は、介護保険事業の運営が健全かつ円滑に行われるよう協力する。
３．都道府県は、介護保険事業の運営が健全かつ円滑に行われるように、必要な指導および援助を行う。
４．介護保険の保険者は、市町村および特別区。

問　　題

動脈で正しいのはどれか。

１．内膜、中膜および外膜のうち中膜が最も厚い。

２．逆流を防ぐ弁が備わっている。

３．大動脈は弾性線維が乏しい。

４．骨格筋の収縮は動脈の血流を助けている。

回　　答

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答えは、

１番。

１．動脈は内腔から、内膜・中膜・外膜の３層でできており、このうち中膜が最も厚い。
２．逆流を防ぐ弁が備わっているのは、静脈である。
３．大動脈は弾性線維が発達していることから、弾性動脈とも呼ばれており、心臓から押し出された血液の拍動を受け取って、それを和らげる作用をもつ。
４．骨格筋の収縮が関係するのは静脈還流である。動脈血は、心臓の収縮力と大血管の収縮力で流れる。

問　　題

夜中に目が覚めてしまうという睡眠障害はどれか。

１． 熟眠障害

２． 中途覚醒

３． 早朝覚醒

４． 入眠困難

回　　答

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答えは、

２番。

１． 眠りが浅く、睡眠時間のわりに熟睡感が得られない症状である。
２． 夜中に何度も目が覚めてしまい、再び寝付くのが難しい症状である。
３． 朝早くに目が覚めてしまい、そのあとも眠れない症状である。
４． 布団に入ってもなかなか寝付けない症状である。

問　　題

清潔の援助で誤っているものはどれか。

１． 洗髪は、青梅綿で耳栓をしてから行う。

２． 清拭時の室温は22〜26℃程度に調節する。

３． 女性の陰部を拭く際は、肛門側から尿道口側に向けて拭く。

４． 腹部の清拭は、臍を中心に「の」の字を描くように拭く。

回　　答

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答えは、

３番。

１． 耳栓は青梅綿でする。脱脂綿などでは水分を吸収しすぎてしまう。
２． 適切である。
３． 尿路や性器への感染を防止するため、尿道口側から肛門側に向かって拭く。
４． マッサージを兼ねて、腸の走行にそって拭く。

問　　題

トリアージで搬送・救命処置が最も優先される色は何色か。

１． 黒

２． 赤

３． 黄

４． 緑

回　　答

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答えは、

２番。

トリアージタッグによる分類

黒：（死亡群）死亡またはその状況では救命できないもの。心停止等。
赤：（最優先群）救命の可能性が高い。ショック等。
黄：（準緊急群）生命に危機はないが搬送が必要。下肢の骨折等。
緑：（軽症群）：緊急性がなく、緊急搬送の適応にならないもの。

問　　題

体位ドレナージを行ってはならないのはどれか。

１． 長期臥床中の患者

２． 心筋梗塞の患者

３． 人工呼吸器装着中の患者

４． 無気肺の患者

回　　答

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答えは、

２番。

１． 長期臥床中は、予防的にも積極的にドレナージを行う。
２． 体位変換が循環器系へ影響する可能性があるため、むやみに行ってはならない。必要であれば状態が安定してから体位ドレナージを行う。
３． 人工呼吸器を装着していても体位は可能である。
４． 治療目的で体位ドレナージを行う。

問　　題

針刺し事故について誤っているものはどれか。

１． どのような患者の血液も、感染の可能性がありうるものと考えて対処する。

２． 事故が生じた場合、大量の流水で傷口を洗浄する。

３． 患者がHBs抗原（−）、HBc抗体（−）であったので、肝炎ウイルス感染の可能性がある。

４． 患者がHBs抗原（＋）であったが、針刺しをした本人がHBs抗原（−）、HBs抗体（＋）（高力価）であったので、ワクチン投与の必要性がある。

回　　答

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答えは、

４番。

１． どのような患者の血液も、既知の病原体だけでなく、未知のウイルス・病原菌等を持っている可能性があると考えて対処すべきである。
２． まず血液を絞り出した後で十分に洗浄する。
３． B型肝炎ウイルスマーカーが陰性であっても、C型肝炎の検査結果は示されていない。C型肝炎ウイルスも血液感染であるため、C型肝炎ウイルスにかかる可能性があることを忘れてはならない。
４． 患者がHBs抗原（＋）でも、針刺しをした本人のHBs抗体が高力価であれば、抗体を多量に持っていると考えられるため、ワクチン投与は特に必要ない。

問　　題

脂肪の合成を促進するのはどれか。

１． インスリン

２． アドレナリン

３． テストステロン

４． グルカゴン

回　　答

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答えは、

１番。

１． インスリンは炭水化物の代謝を調整する。骨格筋におけるぶどう糖、アミノ酸、カリウム の取り込み促進とタンパク質合成の促進、肝臓における糖新生の抑制、グリコーゲンの合成促進・分解抑制、脂肪組織における糖の取り込みと利用促進、脂肪の合成促進・分解抑制など。
２． アドレナリンは脂肪を分解して、脂肪酸やグルコースを供給する働きをする。
３． テストステロンは、精巣から分泌されるホルモンで、男性生殖器官の成長、発達を促し、機能を維持する働きがある。さらに、骨格筋や骨で蛋白質の合成を促進する作用ももつ。
４． グルカゴンは、膵臓から分泌されるホルモンで、主に肝臓に作用し、蓄積されているグリコーゲンを分解してグルコースに変え、血液中に放出する。脂肪組織へは脂肪を分解して遊離脂肪酸の放出を増加させる作用を持つ。

問　　題

人工呼吸について誤っているものはどれか。

１． 突然の心停止時、胸骨圧迫心マッサージは、人工呼吸よりも重要である。

２． 吹き込む量を見る際には、胸の上がりを観察する。

３． 成人の1回換気量として推奨されているのは、1000ml前後である。

４． 成人の場合、初回の呼気吹き込みは2回である。

回　　答

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答えは、

３番。

１． 不整脈などによる突然の心停止の際、最初の数分間は心臓や脳への酸素の運搬が制限される。動脈内の酸素の含有量が減るというよりも、血流がとどこおってしまうためである。そのため、胸骨圧迫心マッサージが優先とされる。
２． 吹き込んだ時に、胸の上がりが確認できる程度の量が必要とされる。
３． だいたいの目安は500ｍLと考えられている。
４． 成人の初回の呼気吹き込みは、約1秒×2回とする。

問　　題

酸素ボンベの取扱いで適切なものはどれか。

１．使用に際しては、法的な届出義務がある。

２．使用後は、酸素が残っていても破棄する。

３．４0℃以下に保たなければならない。

４．酸素ボンベを使用する際は、酸素量が最低でも1Lあるものを選ぶ。

回　　答

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答えは、

３番。

１． 届出義務はない。
２． ボンベにもよるが、5〜6Lあれば破棄する必要はない。
３． 40℃以下に保ち、直射日光に当てないようにする。
４． 患者の疾患にもよるが、1Lでは少ない。

問　　題

一般的に、薬剤の吸収が最も速いのはどれか。

１． 静脈注射

２． 皮内注射

３． 筋肉注射

４． 気道内吸収

回　　答

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答えは、

１番。

１． 静脈注射は最も薬剤吸収が速い。
２． 皮内注射は皮膚真皮の毛細血管の少ない場所に、0.1ｍL程度の薬剤を注入するため、薬物の吸収は遅い。
３． 筋肉注射は毛細血管に富んだ筋肉組織に薬液を作用させるため、速やかに血中に薬液が移行する。
４． 気道内吸入はガス体や揮発性の液体薬物を使用する。口腔または鼻腔から吸収した薬物は肺から吸収され、血液とともに全身に作用するため、速効性に働く。

薬剤吸収の速い順としては
１． 静脈注射
２． 吸入
３． 舌下錠
４． 筋肉注射
５． 皮下注射
６． 経口注射
７． 皮内注射
となっている。

問　　題

脳のはたらきについての組合せで正しいものはどれか。

１． 延髄　−　平衡運動

２． 中脳　−　嚥下

３． 小脳　−　判断

４． 視床下部　−　本能運動

回　　答

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答えは、

４番。

１． 延髄は生命維持の中心部であり、呼吸中枢、循環中枢、嘔吐中枢、嚥下中枢、排尿中枢が存在する。
２． 中脳には、動眼神経（第�V脳神経）が存在し、対光反射や眼の遠近調整の反射中枢がある。
３． 小脳は平衡感覚や振戦等の不随意運動に関与し、さらには運動調節機能（随意運動）を有する。
４． 内部環境調節をつかさどるのは間脳の視床下部である。満腹感や体温、ミネラルバランス等は視床下部で調整される。

問　　題

老年期の認知能力の変化について正しいものはどれか。

１． アルツハイマー病は高齢者のみ罹患する。

２． 理解力や判断力は保持される。

３． 老年期になると、程度に個人差はあるが誰でも認知症を発症する。

４． 過去の記憶よりも新しい記憶の方が保持されやすい。

回　　答

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答えは、

２番。

１． アルツハイマー病は、若年者でも罹患する可能性がある。この場合、若年性アルツハイマー病と呼ぶ。
２． 記銘力、記憶力は低下しやすいが、想像力、理解力、判断力、洞察力は保持される。
３． 誰でも発症するというわけではない。知的活動を行っている者は認知症を発症しにくいとも言われている。
４． 老年期では、過去の記憶（長期記憶）は比較的保持され、新しい記憶（短期記憶）は保持されにくい。

問　　題

ウイルス性肝炎のうち経口感染するのはどれか。

１． A型肝炎

２． B型肝炎

３． C型肝炎

４． D型肝炎

回　　答

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答えは、

１番。

１． 飲料水や生ガキ等より経口感染することが多い。
２． 血液や性交が主たる感染経路である。
３． 血液感染や母子感染が主である。
４． 血液感染が主である。

問　　題

施設長が医師ではなくてもよい施設はどれか。

１． 介護老人保健施設

２． 介護療養型医療施設

３． 介護老人福祉施設

４． 医療療養病床

回　　答

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答えは、

３番。

介護老人福祉施設（特別養護老人ホーム）は施設長が医師でなくてもよい。介護老人保健施設、介護療養型医療施設、医療療養病床は、施設長は医師ではくてはならない。

問　　題

マズローの欲求段階説による、人間の最も優先される欲求はどれか。

１． 安全の欲求

２． 自己表現の欲求

３． 愛情の欲求

４． 生理的欲求

回　　答

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答えは、

４番。

生きていく上で最も基本的なニードを考える。生理的欲求の、食欲、排泄、睡眠、性欲等は、生きていく上で不可欠な欲求である。

問　　題

酸素流量を最も多く設定することができる手段はどれか。

１． フェイスマスク

２． 酸素テント

３． 鼻腔カニューレ

４． ベンチュリーマスク

回　　答

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答えは、

２番。

１． 最大10〜12L/分の酸素流量設定が可能である。
２． 最大12〜15L/分の酸素流量設定が可能である。小児にのみ使用される。テント内の酸素濃度も高い。
３． 鼻粘膜への刺激も考えて、最高でも4〜6L/分が限度である。
４． 最大10〜12L/分の酸素流量設定が可能である。

問　　題

上腕での血圧測定で、収縮期血圧が正確な値より高くなるのはどれか。

１． 上腕を心臓より低くする。

２． マンシェット幅が広すぎる。

３． マンシェットをきつく巻く。

４． マンシェットの脱気を速くする。

回　　答

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答えは、

１番。

１． 心臓の高さより低いと、血管内の静脈圧の圧力差だけ高くなる。
２． マンシェットによる動脈への圧迫部が広くなるので圧が分散し、収縮期血圧は低くなる。
３． マンシェットは巻き方を緩くすることで必要以上の空気が入り、通常時より高くなる。
４． 血圧は脱気速度に左右されにくいが、速いと目盛の読み取りが追い付かずに正常時より低く読み取る傾向がある。

問　　題

手指を消毒する場合の殺菌消毒剤の種類と使用濃度との組み合わせで正しいのはどれか。

１． エタノール　−　100％

２． 塩化ベンザルコニウム　−　0.05〜0.1％

３． グルコン酸クロルヘキシジン液　−　1.0〜5.0％

４． ポビドンヨード　−　20〜30％

回　　答

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答えは、

２番。

１． エタノールは80％の濃度で効果が最大となる。
２． 塩化ベンザルコニウムは逆性石鹸で、手指、皮膚、手術部位の消毒に使用される。
３． グルコン酸クロルヘキシジン液（ヒビテン）は最もよく使用される殺菌消毒剤の一つである。特に手指あるいは皮膚の消毒、創傷部位の消毒、さらには手術部位の皮膚の消毒に用いられる。通常は0.1〜0.5％液を使用する。
４． ポビドンヨードとはイソジンともいわれ、皮膚、粘膜や創傷部位の消毒に使用される。通常は7.5〜10％等の液を使用する。

問　　題

飛沫予防策が必要な疾患はどれか。

１． 水痘

２． 麻疹

３． 結核

４． インフルエンザ

回　　答

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答えは、

４番。

４のインフルエンザは飛沫感染する病原体である。
他は飛沫核感染する病原体であるため、飛沫核予防策を行う。

・飛沫核感染（空気感染）‥感染病原体を含む5μm以下の小粒子が長時間空中を浮遊する。
・飛沫感染‥感染病原体を含む5μm以上の飛沫が通常1m程度の範囲で落下する。

問　　題

良肢位で誤っているものはどれか。

１． 手関節：背屈10〜20度

２． 股関節：外転30〜40度

３． 肘関節：屈曲90度

４． 膝関節：屈曲10度

回　　答

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答えは、

２番。

２．股関節の良肢位は、屈曲10〜30度、外転位0〜10度、内旋・外旋、中間位である。

問　　題

睡眠で正しいのはどれか。

１． ノンレム睡眠は身体の睡眠と言われ、身体が無動化する。

２． 睡眠周期は90分である。

３． 入眠前の喫煙は睡眠導入時間を短くする。

４． 多量の飲酒習慣はレム睡眠を増やす。

回　　答

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答えは、

２番。

１． ノンレム睡眠はエネルギーの保存の役割を担うとされ、脳の睡眠といわれる。
２． １回のレム睡眠、ノンレム睡眠を合わせて睡眠周期といい、約90分と言われる。
３． ニコチンは一般的に末梢の血流を抑制することから入眠時間の遷延を起こすとされるが、喫煙によるリラクゼーション効果を考えると個別差があると考えられる。
４． アルコールにはレム睡眠を抑制する作用があると言われ、中途覚醒しやすい。

問　　題

症状と初期対応の組み合わせで誤っているものはどれか。

１． ショック　−　静脈路確保

２． 大量喀血　−　気道確保

３． 高熱　−　冷却

４． けいれん　−　ファウラー位

回　　答

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答えは、

４番。

１． 静脈路確保は、すべてのショックに優先するための処置である。呼吸に関して書かれていなければ、静脈確保を選ぶ。
２． 喀血、つまり気管以下の出血であり、気道確保は誤りではない。
３． 高熱の原因対策と冷却により熱をさげることが必要である。輸血でもよい。
４． ファウラー位が初期対応として適切なのは、心不全や呼吸不全である。けいれんの正しい処置は、気道確保と抗けいれん薬投与である。

問　　題

産褥期のマタニティブルーの特徴ではないのはどれか。

１． 産褥2週間以降に出現する。

２． 軽度の情動不安がある。

３． 自己を過小評価する。

４． 多くは一過性である。

回　　答

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答えは、

１番。

１は「産後うつ病」である。
「マタニティブルー」とは、分娩後3〜10日に多くみられる一過性のうつ状態のことである。疲労感や食欲不振、頭痛などの身体症状と、抑うつや不安、情緒不安定、緊張や焦燥等の軽度の情動症状を伴う。分娩後の内分泌変化が原因といわれている。数日の持続期間の後で自然に軽快するが、一部は産後うつ病に移行するため、経過観察は重要である。

問　　題

熱傷分類�T度とは、皮膚のどの組織が損傷した場合か。

１． 表皮

２． 真皮浅層

３． 真皮深層

４． 皮下組織

回　　答

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答えは、

１番。

１． 表皮の損傷は熱傷分類�T度である。
２． 真皮浅層の損傷は熱傷分類�U度である。
３． 真皮深層の損傷は熱傷分類�U度である。
４． 皮下組織の損傷は熱傷分類�V度である。

問　　題

骨折について誤っているものはどれか。

１． 軋轢（あつれき）音がみられる。

２． 小児の骨折は修復が遅い。

３． 重度の骨折ではショックに至ることがある。

４． 神経麻痺を来すことがある。

回　　答

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答えは、

２番。

１． 骨折部位に現れる局所症状として、軋轢（あつれき）音がある。これは骨折端が擦れ合って生じる音である。
２． 小児は骨膜が厚く、血管が豊富で、骨折後の修復機転が速く、自家矯正も強い。
３． 重度の場合は、大量出血により循環血液量減少性ショックを生じることがある。
４． 骨折と同時に神経が損傷されれば、神経麻痺を来すことがある。

問　　題

1日の尿量が300mLの場合、あてはまるのはどれか。

１． 尿閉

２． 無尿

３． 多尿

４． 乏尿

回　　答

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答えは、

４番。

主な排尿障害

多尿‥2500mL/日以上
原因：尿崩症、糖尿病

乏尿‥400mL/日以下
原因：腎前性、腎性、腎後性の障害

無尿‥100mL/日以下
原因：両側尿管閉鎖、急性腎皮質壊死

尿閉‥排出不能
原因：下部尿道の狭窄・閉塞、神経障害

問　　題

社会福祉法における福祉サービス利用援助事業で支援計画に基づき支援を実施するのは誰か。

１． かかりつけ医

２． ホームヘルパー

３． 生活支援員

４． 市町村職員

回　　答

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答えは、

３番。

福祉サービス利用援助事業は、痴呆性高齢者、知的障害者、精神的障害者など判断能力が十分でない人に対して、自立した地域生活が送れるよう福祉サービスの利用援助を行うことにより、その者の権利を擁護することを目的としている。

１． かかりつけ医は、介護認定等で支援することになる。
２． ホームヘルパーの業務ではない。
３． 生活支援員は、定期的に自宅を訪問し、支援計画に基づいて福祉サービスの利用援助や預貯金の出し入れ、支払代行業務などを行う。
４． 市町村職員の業務ではない。

問　　題

医療施設に含まれないものはどれか。

１． 診療所

２． 保健所

３． 調剤薬局

４． 助産所

回　　答

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答えは、

２番。

１． 診療所は、『医療法』に基づく施設で、医師または歯科医師が公衆または特定多数人のために医業または歯科医業を行う場所であり、患者を入院させるための施設が無いもの、または19人以下の患者を入院させるための施設があるものをいう。
２． 保健所は、『地域保健法』に基づく施設で、都道府県、地方自治法の指定都市、中核市、その他の政令で定める都市、または東京都の特別区が設置している。
３． 調剤薬局は、『医療法』に基づく施設で、平成18年の医療法改正により、『調剤を実施する薬局』は医療提供施設と位置づけられた。
４． 助産所は、『医療法』に基づく施設で、助産師が公衆、または特定多数人のためにその業務を行う場所をいう。

問　　題

睡眠中の生理的変化で正しいものはどれか。

１． 汗の分泌が盛んになる。

２． 体温が上昇する

３． 主に腹式呼吸である。

４． 血圧が上昇する。

回　　答

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答えは、

１番。

１． 睡眠中は、汗の分泌が盛んになる。
２． 睡眠中は、体温は低下する。
３． 睡眠中は、呼吸が浅くなり、主に胸式呼吸になる。
４． 睡眠中は、血圧は10〜30mmHg低下する。

問　　題

わが国の最近の出生の動向で誤っているものはどれか。

１． 合計特殊出生率は2を下回っている。

２． 年間の出生数は約100万人である。

３． 20歳代の女性による出生率は減少している。

４． 母親の年齢階級別出生率が最も高いのは25〜29歳である。

回　　答

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答えは、

４番。

１．2007年の合計特殊出生率は1.34となっている。
２．2007年の出生数は109万人となっている。
３．母親の年齢別に出生数をみると、20歳代は1965年頃から減少傾向にある。
４．母親の年齢階級別出生率が最も高いのは、30〜34歳である。

問　　題

喫煙が危険因子とならないのはどれか。

１． 喉頭がん

２． アルツハイマー病

３． 十二支腸潰傷

４． 慢性気管支炎

回　　答

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答えは、

２番。

喫煙でリスクが高まる疾患は、肺がん、慢性気管支炎、肺気腫、喉頭がん、虚血性心疾患、胃・十二指腸潰傷などである。

アルツハイマー病は、現在のところ、喫煙が危険因子になるという医学的根拠はない。

問　　題

幼児が他児と一緒に遊ぶが、遊びの役割がはっきりせず役割分担がなされていない。このような遊び方をなんと言うか。

１． 協同遊び

２． 並行遊び

３． 連合遊び

４． 傍観遊び

回　　答

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答えは、

３番。

１． 協同遊び‥ルールや役割を決め、共通の目的を持って遊ぶ。野球や共同制作等がある。3歳を過ぎると急に増える。
２． 並行遊び‥幼児が同じ場所で他児と同じような行動をしているが、お互いに関係なくばらばらに遊んでいる。２歳頃に見られる。
３． 連合遊び‥幼児期に見られる。
４． 傍観遊び‥他の子どもの遊びに関心を持ち始め、じっと見ていたり、時に言葉をかけたりする。しかし遊びには積極的に関わらない。３カ月過〜２〜３歳の子どもに多い。

問　　題

AIDS（後天性免疫不全症候群）患者への指導で適切でないのはどれか。

１． 経口避妊薬を必ず用いて避妊する。

２． 銭湯は利用しない。

３． 服用コンプライアンスの向上が重要である。

４． 日和見感染の１つにニューモシスチス肺炎がある。

回　　答

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答えは、

１番。

AIDS患者の指導にあたって重要なのは発症前、すなわち無症状の時期であり、その時期に血液検査上、ウイルス量が高値である場合には薬剤投与を考慮しなければならない。

避妊をすれば性感染症を防げるわけではなく、感染予防にはコンドームの使用が重要である。

問　　題

入院、外来の受療率について誤っているものはどれか。

１． 65歳以上では入院、外来共に受療率は大きく増加する。

２． 入院率は90歳以上が最も高い。

３． 入院、外来共に、4歳を過ぎた頃から一気に減少する。

４． 20〜24歳の入院率が最も低い。

回　　答

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答えは、

４番。

入院率が最も低くなる年齢階級は、10〜14歳である。外来率が低くなる年齢階級は15〜19歳である。

問　　題

次のうち、正しいものはどれか。

１． 年少人口とは、0〜14歳の人口である。

２． 老年人口とは、60歳以上の人口である。

３． 従属人口とは、老年人口と年少人口の差である。

４． 生産年齢人口とは、18〜65歳の人口である。

回　　答

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答えは、

１番。

１． は文章通り。
２． 老年人口とは65歳以上の人口である。
３． 従属人口とは、老年人口と年少人口の和である。
４． 生産年齢人口とは、15〜64歳の人口である。

問　　題

モルヒネの副作用として誤っているものはどれか。

１． 嘔吐

２． 呼吸抑制作用

３． 散瞳

４． 便秘

回　　答

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答えは、

３番。

モルヒネの特徴

１． 中枢神経や末梢神経のオピオイド受容体に結合して効果を現す。
２． 中枢神経作用（鎮痛、鎮咳）、平滑筋、括約筋収縮作用がある。
３． 副作用には、悪心・嘔吐、呼吸抑制、縮瞳、便秘、尿閉等がある。

問　　題

平成19年におけるわが国の男性有訴者率で最も高いのはどれか。

１． 腰痛

２． せきや痰が出る

３． 頭痛

４． 肩こり

回　　答

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答えは、

１番。

平成19年の有訴者の自覚症状は、

男性
1位　腰痛
２位　肩こり
３位　せきや痰がでる
４位　鼻汁・鼻づまり
５位　体がだるい

女性
１位　肩こり
２位　腰痛
３位　手足の関節痛
４位　頭痛
５位　体がだるい

となっています。

問　　題

キューブラ・ロスの死にゆく人の心理過程に含まれないのはどれか。

１． 受容

２． 否認

３． 抑うつ

４． 焦り

回　　答

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答えは、

４番。

キューブラ・ロスの死にゆく人の心理過程は、5段階あります。

第1段階　否認
「何かの間違いだ」「信じられない」などといった反応を示し、病を現実のものと受け止めることが出来ない段階。

第2段階　怒り
「自分だけがこんな目にあうなんて」といった怒りがこみ上げてくる段階。

第3段階　取り引き
「病気を治してくれたら2度と悪い事はしない」などと神や人となんらかの取り引きをしようとする段階。

第4段階　抑うつ
「もうだめだ」「生きていても仕方ない」と抑うつ状態になる段階。

第5段階　受容
自らの置かれた状況を理解し、それを受け入れることができる段階。

問　　題

抗がん薬と副作用との組み合わせで誤っているのはどれか。

１． シクロホスファミド　−　出血性膀胱炎

２． ビンクリスチン　−　間質性肺炎

３． シスプラチン　−　嘔吐

４． ダウノルビシン　−　心筋障害

回　　答

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答えは、

２番。

ビンクリスチンの副作用は末梢神経障害と抗利尿ホルモン不適切分泌症候群です。

抗がん薬は種々の悪性腫瘍の治療にしばしば用いられます。使用にあたっては、その副作用を常に念頭において下さいね。

問　　題

免疫グロブリンで誤っているのはどれか。

１. 分泌液にはIgAが存在する。

２. I型アレルギーにはIgEが関与する。

３. 最も早期に産生されるのはIgGである。

４. 分子量が最も大きいのはIgMである。

回　　答

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答えは、

３番。

○１．唾液、腸管分泌液、母乳等に存在するのはIgAである。
○２．I型アレルギーにはIgEが関与し、肥満細胞や好塩基球の表面に結合してヒスタミン等の化学伝達物質を遊離させる。これにより平滑筋収縮や血管透過性亢進等が起こる。
×３．免疫グロブリン中、最も早期から産生されるのはIgMであり、次いでIgG、IgAの順である。
○４．分子量が最も大きいのはIgMであり、IgMは細菌同士を結び付けて凝集させたり、補体を活性化する作用が強い。

問　　題

ソーシャルサポートで道具的（手段的）サポートはどれか。

１． 物資

２． 愛情

３． 情報

４． 肯定

回　　答

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答えは、

１番。

ソーシャルサポートとは社会的支援。ある個人を取り巻く様々な人々からの有形・無形の資源の情報を意味します。提供される資源の内容を大きく分けると「道具的」（手段的）サポートと「情緒的」サポートに分けられます。

１． 物資の提供は、直接的な道具的サポート
２． 愛情の提供は、情緒的サポート
３． 情報の提供は、間接的な道具的サポート
４． 肯定は情緒的なサポートの具体的内容

2009年の過去問でした。新百合ヶ丘総合病院は資格取得を目指す方を応援します！

問　　題

成人の栄養・食生活について適切なのはどれか。

１． 食塩の摂取は１日13グラム未満とする

２． ＢＭＩ26は正常である

３． １日の総摂取エネルギーのうち、脂質が25％を超えないようにする

４． 朝食を欠食する人の割合は30歳代の男性では15％以下である

回　　答

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答えは、

３番。

×１　2010年　厚生労働省「日本人の食事摂取基準」では男性9.0グラム未満、女性7.5グラム未満となりました。塩分の摂りすぎには注意しましょう。

×２　18.5〜25未満が「正常」、25以上は肥満とされている。

×４　平成18年国民健康・栄養調査によると、朝食を欠食する30歳代男性は22.8％。

食事って本当に大事ですね。

問　　題

わが国の総人口について正しいのはどれか

１． 人口ピラミッドはつぼ型である

２． 男より女の方が多い

３． 総人口は１億８千万人である

４． 人口増加率は増加傾向である

回　　答

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答えは、

２番。

わが国の人口の性比（女100に対する男の比）は約95.2です。男の方が少ないんですねー。どうしてかと調べますと、出生時は　男：女＝105：100で男の方が多いのですが、40歳ころ1：1になるとか。そこからは女性の割合が増えていくのだそうです。年齢を重ねるごとに女性は強くなっていくのですね。。

人口ピラミッドはひょうたん型なので１は×。2007年10月現在の総人口は約１億2777万人なので３も×。人口増加率は横ばいなので４も×。